摘要
目的:初步探讨18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的诊断价值,分析其影响因素。方法:选取2017年4月至2018年4月于南通大学附属海安医院就诊的确诊HCC患者92例,按照病理学诊断结果分为MVI阳性组(63例)及MVI阴性组(29例),比较两组PET/CT检查影像学相关参数,利用Logistic回归分析PET/CT对HCC MVI诊断的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素对HCC MVI的诊断价值。结果:MVI阳性组和阴性组的PET/CT影像学参数比较,肿瘤最长直径、标准摄取值(SUV)的最高值(SUVMAX)、肿瘤代谢容积(MTV)及总病灶糖酵解(TLG)值差异有统计学意义(均P <0. 05);肿瘤最长直径≥5 cm(OR=2. 65,95%CI1. 25~4. 99)以及非HCC新发者(OR=3. 29,95%CI 1. 68~5. 63) PET/CT有更高的概率诊断为MVI阳性;肿瘤最长直径≥5 cm的ROC曲线下面积为0. 826(95%CI 0. 749~0. 913),非HCC新发的ROC曲线下面积为0. 835(95%CI 0. 754~0. 920)。结论:MVI在HCC患者中具有较高的发生率;肿瘤最长直径≥5 cm、非HCC新发对HCC MVI具有优质的临床诊断价值。
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单位南通大学; 南通市第三人民医院