COPD患者血清TGF-β、HSP27、PTX3水平变化及与吸烟状况、肺功能关系的研究

作者：许小丽; 刘玲霞^*; 王中超; 蒋倩

来源：实验与检验医学, 2022, 40(04): 456-460.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 转化生长因子-β
• 热休克蛋白27
• 五聚素3
• 肺功能

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清转化生长因子-β(TGF-β)、热休克蛋白27(HSP27)、五聚素3(PTX3)水平与吸烟状况、肺功能的关系。方法 选取2018年1月至2019年12月我院127例COPD患者作为研究组，同期选取73例健康体检者作为对照组。比较两组血清TGF-β、HSP27、PTX3水平及肺功能指标差异，分析血清各指标单一及联合诊断COPD的价值。分析研究组不同病情程度患者血清各指标差异、不同吸烟状况患者血清各指标及肺功能指标差异以及血清各指标与肺功能指标的关系。结果 (1)研究组血清TGF-β、HSP27、PTX3水平明显高于对照组，FEV1%pred、FEV1/FVC明显低于对照组(P<0.05)。(2)ROC分析显示，HSP27诊断的AUC、特异度最高(0.774、86.30%)，而PTX3诊断的灵敏度最高(74.02%)，三者联合诊断的AUC明显高于TGF-β、HSP27、PTX3单一诊断(0.837 vs. 0.715、0.774、0.702,P<0.05)。(3)研究组不同病情程度患者血清各指标差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者血清TGF-β、HSP27、PTX3水平与COPD病情程度均呈显著正相关(rs=0.528、0.556、0.519,P<0.001)；且极重度者血清TGF-β、HSP27、PTX3水平高于重度、中度、轻度者，重度者明显高于中度和轻度者，中度者亦明显高于轻度者(P<0.05)。(4)研究组不同吸烟状况患者血清各指标及肺功能指标差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组吸烟患者血清TGF-β、HSP27、PTX3水平明显高于戒烟、不吸烟患者，戒烟患者亦明显高于不吸烟患者，而吸烟患者FEV1%pred、FEV1/FVC明显低于戒烟、不吸烟患者，戒烟患者亦明显低于不吸烟患者(P<0.05)。(5)研究组患者血清TGF-β、HSP27、PTX3水平与FEV1%pred、FEV1/FVC均呈显著负相关(P<0.05)；吸烟患者及戒烟患者血清各指标与FEV1%、FEV1/FVC亦呈显著负相关(P<0.05)；不吸烟者血清各指标与FEV1%、FEV1/FVC无显著相关性(P>0.05)。结论 COPD患者存在血清TGF-β、HSP27、PTX3水平的升高，对COPD具有较好的诊断价值，且血清各指标水平与病情程度密切相关，而吸烟所致的肺功能损害可能是导致COPD患者上述血清各指标的进一步升高的重要因素。

• 单位
  河南中医药大学