集采政策对门诊高血压患者用药的影响

作者：阮建佳; 杜岩^*

来源：中国城乡企业卫生, 2023, 38(09): 110-113.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2023.09.041

• 高血压
• 国家药品集中采购
• 苯磺酸氨氯地平片
• 福辛普利钠片
• 坎地沙坦酯片

目的 探讨国家药品集中采购政策对门诊高血压患者用药方案的影响，为提高医疗服务水平积累经验。方法 回顾性分析2019年1—12月天津市蓟州区人民医院门诊就医的82例高血压患者，均由硝苯地平控释片（非集采）单药调整为集采药品联合用药治疗。观察1组患者42例，给予苯磺酸氨氯地平片（集采）+福辛普利钠片（集采）（方案一），观察2组患者40例，给予苯磺酸氨氯地平片（集采）+坎地沙坦酯片（集采）（方案二），对比两组患者改变治疗方案前、后血压水平、控制有效率及不良反应发生率，并进行成本-效果（C/E）分析。结果 调整治疗方案前两组血压水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）。调整治疗方案后两组舒张压较前降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。调整治疗方案前两组血压控制有效率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。调整治疗方案后两组血压控制有效率均较前提高，差异均有统计学意义（P<0.05）；调整治疗方案前两组不良反应发生率为9.52%、10.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。调整治疗方案后两组不良反应发生率为4.76%、5.00%，均较前降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。调整治疗方案前两组C/E为2.44、2.39，差异无统计学意义（P>0.05）；调整治疗方案后两组C/E为0.54、0.19，均较原方案降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 降压药物实施国家集中采购政策后，门诊医生对高血压患者的处方时具有更多选择，在保证降压效果的同时降低了不良反应发生率，且所担负费用更低，值得推广应用。