333例初诊急性白血病的CDSS实验指标分析

作者：肖作淼; 陈先春; 钟磊; 肖德俊; 何程明; 王小中^*

来源：中国实验血液学杂志, 2019, 27(03): 652-656.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2019.03.004

• 急性白血病
• 实验指标
• 弥散性血管内凝血
• 中国弥散性血管内凝血诊断积分系统
• 初诊患者

目的:分析初诊急性白血病(AL)患者的CDSS 5项实验指标,为临床及早诊治AL继发的DIC提供实验室依据。方法:将333例AL患者分为AML-M1等(AML-M1-M5,其它AML和ALL)7个组,并以100例健康体检者作为对照组。观察各组的实验指标变化、CDSS评分值并进行两两比较,同时分析所有病例中的早期死亡等临床事件。结果:5项实验指标中阳性率最高的是血小板(59.76%),其次是D-D(30.93%),而APTT最低(2.70%);与对照组比较,除APTT(3组)和FIB(其他AML组)外,其余实验指标结果的差异均有非常显著的统计学意义(PAML-M<0.01);所有AL的CDSS之实验室指标评分值为1.50±1.51分,而达到现症DIC诊断标准者(≥4分)47例,阳性率为14.11%;CDSS评分值最高为AML-M3组,为3.34±1.71分。AL DIC患者早期死亡和脑(肺)出血事件发生率均明显高于AL非DIC患者(P<0.05,P<0.01)。结论:CDSS量化式积分法标准客观易行,对急性白血病继发DIC的早诊断、早治疗具有重要的临床意义。

• 单位
  南昌大学第二附属医院; 南昌大学