初发2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗、代谢紊乱的相关性

作者：**; 欧红芹; 康海洋

来源：淮海医药, 2022, 40(04): 361-364.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2022.04.008

• 糖尿病,2型
• 尿酸
• 糖脂代谢
• 胰岛素抵抗
• 关联性

目的:探讨初发2型糖尿病患者血尿酸(SUA)水平与机体胰岛素抵抗、代谢紊乱的关联性。方法:选取2020年12月—2021年9月蚌埠市第三人民医院初发2型糖尿病患者150例作为研究组，选取同期健康体检者90例作为对照组，比较2组受试者SUA水平、机体糖脂代谢指标[空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、Hb A1c、LDL-C、TC]及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。根据SUA水平将研究组分为SUA正常组、高SUA组，比较2组患者机体糖脂代谢指标和HOMA-IR水平。采用Spearman相关分析SUA水平与机体糖脂代谢指标、HOMA-IR的相关性，Logistic回归分析探讨机体糖脂代谢指标、胰岛素抵抗指数对2型糖尿病患者SUA水平的影响。结果:研究组SUA、FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TC[(468.95±38.92)μmol/L、(9.79±1.52) mmol/L、(13.91±2.08) mmol/L、(10.95±1.49)%、(5.67±0.88)、(4.25±0.71) mmol/L、(5.28±0.87) mmol/L]水平均高于对照组[(316.98±25.44)μmol/L、(5.07±0.82) mmol/L、(6.52±1.63) mmol/L、(4.82±0.58)%、(1.75±0.36)、(2.78±0.59) mmol/L、(3.60±0.56) mmol/L]，差异有统计学意义(P <0.05)。高SUA组患者FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TC[(10.58±1.60) mmol/L、(14.80±2.34) mmol/L、(11.60±1.53)%、(6.29±0.95)、(4.48±0.75) mmol/L、(5.64±0.94) mmol/L]水平明显高于SUA正常组患者[(8.64±1.40) mmol/L、(12.61±1.70) mmol/L、(10.00±1.43)%、(4.77±0.78)、(3.91±0.65) mmol/L、(4.75±0.77) mmol/L]，差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson分析结果显示，SUA水平与FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TC存在正相关(r1=0.630、r2=0.642、r3=0.712、r4=0.703、r5=0.659、r6=0.684,P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示，FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TC水平为初发2型糖尿病患者SUA水平的影响因素(P <0.05)。结论:初发2型糖尿病患者SUA、FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TC水平高于正常人群，患者体内SUA水平与FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TC水平存在正相关关系，且SUA水平受FPG、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TC水平影响，可通过改善机体糖脂代谢及胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性来控制SUA水平，进而有效控制初发2型糖尿病患者病情进展。

• 单位
  安徽省蚌埠市第三人民医院