影响变应性鼻炎特异性免疫治疗长期疗效的相关因素分析

作者：李献清; 邱前辉; 韩虹; 陈少华

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 29(03): 215-218.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2015.03.006

• 鼻炎,变应性
• 特异性免疫治疗
• 长期疗效
• 影响因素

目的:探讨影响变应性鼻炎(AR)特异性免疫治疗(SIT)长期疗效的相关因素。方法:回顾分析219例AR患者在SIT治疗前及治疗结束后不同时期的随访VAS评分,通过等级Logistic回归分析和配对t检验分析和筛选影响预后的关键因素。结果:1SIT长期疗效与性别、SIT治疗前的VAS评分相关(P<0.05),与家族史、免疫治疗年龄、过敏原总数、总针数、是否合并其他过敏性疾病无关(P>0.05);2随访终点VAS评分与开始治疗VAS评分比较,随访6个月内总有效率为50.0%,6个月~1年总有效率为51.7%、>1~2年总有效率为47.1%、>2~3年总有效率为54.5%、3年以上总有效率为40.7%,各个观察点均与治疗前VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:除了性别和SIT前VAS评分影响AR患者SIT长期疗效外,遗传因素及其他因素对于AR患者SIT长期疗效无影响;SIT的疗效至少能维持3年;虽然增加SIT针数并不能延长长期疗效,但是可以巩固免疫治疗的疗效。随着时间的推移,SIT的长期疗效有减低趋势,SIT治疗前VAS评分越高,长期疗效越好,并且女性SIT长期疗效优于男性,因此推测环境因素与遗传因素的相互作用即表观遗传学对SIT长期疗效具有影响。

• 单位
  广东省人民医院（广东省医学科学院）; 南方医科大学