摘要

目的:观察自拟黄芪桂枝五物方在急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后再灌注损伤中的应用及对心功能、内皮功能的影响。方法:将92例AMI经PCI术治疗后发生再灌注损伤患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各46例。对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用自拟黄芪桂枝五物方。比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗12周后中医证候积分、心功能(左室射血分数、室壁运动计分指数)、血管内皮功能[内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)]、预后指标[血浆载脂蛋白A-I (ApoA-I)、D二聚体(D-D)和氨基末端B型脑钠肽前体/脑钠肽(NTpro-BNP/BNP)]水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0. 05);治疗12周后,两组患者中医证候积分、血浆ET-1、vWF、D-D、NTpro-BNP/BNP水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0. 05),左室射血分数、室壁运动计分指数、血浆NO、Apo A-I水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0. 05)。结论:AMI经PCI术治疗后发生再灌注损伤患者经自拟黄芪桂枝五物方治疗后临床症状明显改善,心功能和血管内皮功能有所提高,且心血管损伤较小,预后良好。

  • 单位
    西安市中医医院