摘要

目的:探讨外周血胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen-Ⅰ,PG-Ⅰ)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)l联合TOLL样受体4(Toll-like receptors,TLR4)联合检测在早期喉癌诊断中的应用价值。方法:选取我院自2013年1月至2017年5月间耳鼻喉科收治的270例疑似喉癌患者和同期健康体检的90例健康体检患者作为试验对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测3组受检者血清中PG-Ⅰ、G-17水平差异,使用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)测定外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中TLR4 mRNA表达情况。结果:声带息肉组患者PGⅠ水平均显著低于健康对照组(P<0.05),喉癌组患者PG-Ⅰ远低于其他两组(P<0.05);健康对照组、声带息肉组患者G-17组间差异无统计学意义(P>0.05),喉癌患者G-17水平显著高于健康对照组、声带息肉组(P<0.05);喉癌组TLR4 mRNA表达显著高于声带息肉组、息肉组TLR4表达高于健康对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);3指标联合检测的敏感度、阴性预测值均显著高于单个指标检测(P<0.05)。结论:外周血清中PG-Ⅰ、G-17浓度以及PBMC中TLR4表达情况对早期喉癌的诊断鉴别意义重大,联合检测方式可显著提升诊断的效能。