强直一方联合安健宁治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床观察

作者：薛秋倩; 熊甚; 郑宝林^*

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(07): 1649-1654.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.07.011

• 强直性脊柱炎
• 强直一方
• 四妙散
• 安健宁
• 湿热痹阻
• 炎症指标
• 疾病活动度
• 生活质量

【目的】观察强直一方（四妙散加味）联合安健宁治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。【方法】将90例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各45例。对照组给予安健宁皮下注射治疗，治疗组在对照组的基础上加用强直一方治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后脊柱痛视觉模拟量表（VAS）评分、患者总体评估（PGA）评分、巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分、巴斯强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、指地距、胸廓活动度、枕墙距、Schober试验及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况，并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗4周后，治疗组的总有效率为95.6%(43/45)，对照组为77.8%(35/45)，组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的脊柱痛VAS评分、PGA评分、BASFI评分、BASDAI评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的指地距、胸廓活动度、枕墙距和Schober试验均较治疗前明显改善（P<0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P<0.05）。（4）治疗后，2组患者的ESR、CRP水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P<0.05）。（5）治疗过程中，2组患者均未发生明显不良反应，且2组患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标均未见异常。【结论】强直一方联合安健宁治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效确切，可有效改善患者临床症状和炎症指标，降低疾病活动度，提高患者生活质量，而且安全性高，不良反应少。

• 单位
  佛山市中医院; 广州中医药大学