恩替卡韦和替比夫定治疗高病毒载量慢性乙型肝炎患者的远期疗效分析

作者：陈潇潇

来源：当代医学, 2020, 26(30): 184-186.

• 乙型肝炎
• 恩替卡韦
• 替比夫定
• 远期治疗
• 高病毒载量

目的对比分析高病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)患者使用恩替卡韦(ETV)和替比夫定(LdT)治疗的远期效果。方法选取本院2015年1月至2018年7月收治的65例高病毒载量(HBV DNA≥107copies/mL)慢性乙型肝炎患者,按照不同治疗方式分为恩替卡韦治疗组(n=33)和替比夫定治疗组(n=32)。对两组患者进行120周的随访观察,并比较两组患者治疗效果。结果第120周时,恩替卡韦组和替比夫定组均获得较高的HBV DNA转阴率,分别为100.0%和96.9%。替比夫定治疗组第4周、第8周、第12周HBV DNA转阴率均高于恩替卡韦治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组第24、48、76、120周HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义。第120周时,替比夫定组HBeAg血清转化率为62.5%,明显高于恩替卡韦组的24.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。第120周时,恩替卡韦组和替比夫定组均获得较高的ALT复常率,分别为100.0%和96.9%。第4、8、12、48、76、120周时两组ALT复常率比较差异均无统计学意义。结论高病毒载量慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦和替比夫定治疗,可有效控制病毒率。替比夫定在早期对病毒的抑制效果强,血清转换率高,费用较低,值得推广使用。

• 单位
  厦门大学附属中山医院