连续性肾脏替代治疗联合限制性液体复苏在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值

作者：侯燕燕; 陈新卫; 田颖; 谢晨星; 战海涛^*

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(12): 1711-1714.

• 重症急性胰腺炎
• 连续性肾脏替代治疗
• 限制性液体复苏
• 胃肠动力
• 炎症因子
• 并发症

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合限制性液体复苏在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法:选取SAP患者104例，随机分为对照组(50例)和试验组(54例)。对照组接受限制性液体复苏治疗，试验组接受CRRT联合限制性液体复苏治疗。比较两组临床疗效，血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-7(IL-7)、Toll样受体4(TLR4)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平，胃肠动力水平，以及感染、局部并发症发生情况及住院时间。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组AMY、LIPA、LDH、IL-7、TLR4及MCP-1水平较治疗前下降，且试验组低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较，试验组治疗后肠鸣音恢复时间较短，胃肠减压引流量及肛门排气率较高(均P<0.05)。试验组感染及局部并发症发生率低于对照组，且住院时间较对照组短(均P<0.05)。结论:CRRT联合限制性液体复苏可有效改善SAP患者临床症状，降低AMY、LIPA、LDH及炎症因子水平，促进胃肠动力恢复，减少感染及局部并发症的发生，缩短住院时间。

• 单位
  秦皇岛市第一医院