经纤维支气管镜奈替米星局部用药联合肺泡灌洗治疗老年支气管扩张并感染的临床研究

作者：熊志刚; 孔妹边; 梁永强; 黎子杰

来源：中国实用医药, 2018, 13(19): 3-6.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.19.002

• 支气管扩张并感染
• 支气管肺泡灌洗
• 奈替米星
• 纤维支气管镜

目的探究纤维支气管镜奈替米星局部用药联合肺泡灌洗治疗老年支气管扩张并感染的临床效果。方法100例老年支气管扩张并感染患者,采用随机数表法分为实验组和参照组,各50例。两组患者均给予常规治疗,参照组采用支气管肺泡灌洗治疗,实验组患者采取奈替米星局部用药联合支气管肺泡灌洗进行治疗。比较两组患者临床症状和体征消失时间、肺功能指标、血气指标、炎症指标、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组的咳嗽咳痰消失时间、高热消失时间以及湿啰音消失时间均显著短于参照组,呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)以及FEV1/用力肺活量(FVC)水平均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、氧和指数(PaO2/FiO2)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平均高于治疗前,WBC、CRP水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且实验组患者的PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平均高于参照组,WBC、CRP水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的总有效率为96.00%,显著高于参照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良反应发生率为8.00%(4/50),与参照组的10.00%(5/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经纤维支气管镜奈替米星局部用药联合肺泡灌洗治疗老年支气管扩张并感染,能够缩短患者咳嗽咳痰、高热康复时间,加快湿啰音消失时间,显著改善了血气、肺功能以及炎症指标,提高了临床疗效,且未增加不良反应。

• 单位
  怀集县人民医院