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摘要
目的探讨脊柱骨纤维异常增殖症(FD)的CT和MRI特征。方法回顾性分析19例经病理证实的脊柱FD患者的CT和MRI资料,其中19例均行CT检查(5例行增强扫描),11例行MR检查(6例行增强扫描)。观察肿瘤在椎骨的位置、骨质破坏类型、病变边界、内部密度或信号、病变强化方式,及有无压缩骨折和脊柱畸形。结果单发病变9例,脊柱多发病变10例。19例FD患者共有49个病灶,其中位于颈椎13个、胸椎23个、腰椎11个、骶骨2个。33个病灶椎体及附件均累及。CT扫描26个病灶为纯溶骨性骨质破坏,23个病灶基质内见斑片状磨玻璃样改变。44个病灶边界清晰,其中41个病灶周围有完整或部分硬化边包绕。32个呈不同程度膨胀性改变。28个病灶内部有残留骨嵴。19个出现椎体高度不同程度的减低。5例合并脊柱畸形。行CT增强扫描的5例患者共16个病灶,4个均匀明显强化,12个明显不均匀强化。行MR扫描的11例24个病灶中,14个病灶在T1WI上为等或低信号,10个为混杂信号。在T2WI上,6个为低信号,4个为高信号,14个为混杂信号。14个病灶周围可见薄层T1WI或T2WI低信号环包绕。行MR增强扫描的6例患者共15个病灶,7个均匀明显强化,8个不均匀明显强化。结论脊柱FD的膨胀性溶骨性骨质破坏、磨玻璃样改变、周围硬化边以及增强扫描明显强化等特点有助于疾病的诊断。
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