观察睡眠障碍对高血压患者血压变异性及冠心病的影响

作者：王晓虎^*; 张磊

来源：世界睡眠医学杂志, 2022, 9(08): 1382-1385.

• 睡眠障碍
• 高血压
• 冠心病
• 血压变异

探究睡眠障碍对高血压患者血压变异性及冠心病的影响。方法:选取2020年1月至2020年12月北京市平谷区岳协医院康复科收治的高血压患者115例作为研究对象，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对受试者睡眠状况进行评估，根据分值将患者分为对照组和观察组，对照组患者PSQI <7分，观察组患者PSQI> 7分，比较2组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖等生化指标，并评价患者血压变异性和冠心病发病情况。结果:观察组患者合并冠心病患者占比59.1%，高于对照组的21.1%，观察组患者的SBP-CV、DBP-CV、日间SBP-CV、日间DBP-CV、夜间SBP-CV、夜间DBP-CV均高于对照组患者，2组比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。多因素分析比较结果显示，睡眠障碍为患者发生冠心病(OR=3.285,95%CI为1.649～6.828,P=0.001)、血压节律异常(OR=4.852,95%CI为2.964～8.412,P=0.004)的独立危险因素。对影响冠心病的二分类进行Logistic回归分析，结果显示:吸烟、睡眠障碍和清晨收缩压上升速度是冠心病的危险因素，在校正纳入各因素后，睡眠障碍(OR=2.970,95%CI为1.618～5.452,P <0.001)、血压节律异常(OR=1.048,95%CI为1.015～1.083,P=0.004)是冠心病的独立危险因素。结论:高血压患者的睡眠障碍会影响血糖水平，导致患者血压节律异常，从而增加患者冠心病的发病风险，提示应重视高血压患者的睡眠障碍症状，以改善患者预后。

• 单位
  解放军总医院