左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗弥漫性大子宫腺肌病患者采用不同预处理方案效果分析

作者：马娟

来源：中国处方药, 2021, 19(01): 4-6.

• 弥漫性
• 子宫腺肌病
• LNG-IUS
• GnRH-α
• 米非司酮
• 预处理

目的探讨应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗弥漫性大子宫腺肌病(AM)前分别采用Gn RH-α与米非司酮进行预处理的效果。方法抽取2017年6月～2019年6月间妇产科收治的46例弥漫性大子宫腺肌病患者作为研究对象,按照双色球法随机分为两组,Gn RH-α组患者于经期第1日开始给予3.75 mg GnRH-α,间隔28 d重复再次注射,共注射3次,然后放置LNG-IUS;米非司酮组于放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前口服米非司酮片,连续服用4个月,两组患者均定期复查并随访6个月。观察评估两组患者治疗前后子宫体积变化、经期出血情况及痛经情况,并统计其不良反应情况。结果治疗后两组患者子宫体积大小、PBAC评分及VAS评分均较治疗前显著下降,且治疗后3个月Gn RH-α组子宫体积大小、PBAC评分及VAS评分均明显低于米非司酮组,差异有统计学意义(P <0.05)。但治疗后6个月两组患者子宫体积、PBAC评分及VAS评分并无明显差异,且随访期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗弥漫性大子宫腺肌病前,分别采用Gn RH-α与米非司酮进行预处理,均可短时间内有效改善患者经期出血情况及痛经症状,缩小子宫体积,有利于病情转归,且二者在临床上应用各具优势。

• 单位
  天津市武清区人民医院