摘要

目的评估自身抗体联合高分辨率CT预测纯磨玻璃结节中肺腺癌浸润性的价值。方法收集湖北省第三人民医院行胸部高分辨率CT表现为单一纯磨玻璃结节,并经手术病理活检确诊为肺腺癌患者共101例,分为浸润前及浸润性病变组。观察两组的自身抗体阳性率及影像学征象,比较其差异性。结果分叶、毛刺、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征在浸润前及浸润性病变间差异无统计学意义(P>0.05);浸润性病变的直径、平均CT值、自身抗体阳性率明显高于浸润前病变,差异均有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线示,浸润前与浸润性病变病灶直径、平均CT值的最佳临界值分别为10.33 mm、-526.21 HU,敏感度分别为75.5%、92.5%,特异度分别为89.6%、68.7%,曲线下面积分别为0.888、0.737;联合自身抗体时敏感度92.5%,特异度89.6%,曲线下面积0.956。结论纯磨玻璃结节的大小、平均CT值、自身抗体可有助于判断肺腺癌浸润与否;高分辨率CT与自身抗体联合诊断时,价值更高。