辽宁省重点人群适宜的食用盐加碘量研究

作者：王健辉^*; 冯晓伟; 栾德春; 孙蕾; 王偲茜; 阚忠媛

来源：中华地方病学杂志, 2019, 38(09).

• 碘
• 盐类
• 尿
• 儿童
• 孕妇
• 多元线性拟合

目的分析辽宁省儿童和孕妇碘营养状况, 以及适宜碘营养水平的食用盐含碘量, 为调整重点人群适宜盐碘含量标准提供依据。方法 2015 - 2018年, 采用横断面调查方法, 在辽宁省辖区内以县(区)为单位开展碘营养状况调查。每个县(区)按照东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇(街道), 每个乡镇(街道)抽取8 ～ 10岁儿童40人(年龄、性别分布均衡)及孕妇20人, 采集儿童及孕妇的尿样、家庭食用盐盐样进行尿碘和盐碘检测;并于2017年采集全省所有乡镇(街道)供水厂的末梢水样, 进行水碘检测;计算所有调查对象的膳食摄碘量;经多阶线性曲线拟合儿童、孕妇碘营养适宜的盐碘含量范围。结果共普查1 549个乡镇(街道), 调查了其中1 125个水碘< 40 μg/L的集中供水乡镇(街道), 包括8 ～ 10岁儿童50 820名、孕妇26 707名, 食用盐平均含碘量分别为24.0、23.9 mg/kg;儿童尿碘中位数为168.5 μg/L, 总体处于碘适宜水平;孕妇尿碘中位数为137.8 μg/L, 总体处于碘缺乏水平。儿童平均膳食摄碘量为228.4 μg/d, 是标准碘平均需要量(EAR, 65 μg/d)的3.51倍和推荐摄入量(RNI, 90 μg/d)的2.54倍;孕妇平均膳食摄碘量为273.4 μg/d, 是EAR(160 μg/d)的1.71倍和RNI(230 μg/d)的1.19倍, 21.4%(5 728/26 707)的孕妇摄碘量低于RNI, 碘摄入不足。经多阶线性曲线拟合结合监测数据, 儿童尿碘水平适宜且摄碘量在RNI～可耐受最高摄入量(UL, 300 μg/d)的盐碘范围为13 ～ 25 mg/kg(20 mg/kg ± 20%);孕妇尿碘水平适宜且摄碘量在RNI ～ UL(600 μg/d)的盐碘范围为25 ～ 37 mg/kg(31 mg/kg ± 20%)。结论在辽宁省现行的盐碘含量标准(25 mg/kg)下, 儿童碘营养总体处于适宜水平;孕妇碘营养总体处于缺乏水平;建议各地应结合辖内重点人群的碘营养状况适时修订食用盐碘含量标准。

• 单位
  辽宁省疾病预防控制中心