摘要
目的 分析不同临床分期冻结肩的腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流信号情况,探讨应用肌骨超声检查对不同临床分期冻结肩的诊断价值。方法 收集2018年6月至2021年12月温州医科大学附属第三医院就诊的患者,其中冻结肩患者87例(冻结肩组)和非冻结肩患者30例(非冻结肩组),冻结肩组患者参照临床表现进一步分为冻结肩Ⅰ期组35例、冻结肩Ⅱ期组29例和冻结肩Ⅲ期组23例。检查各组患者肩关节的肌骨超声表现,比较各组患者腋下关节囊厚度和肩袖血流阳性率。结果 冻结肩患者患侧腋下关节囊厚度为(3.46±1.04)mm,明显高于非冻结肩组的(1.89±0.36)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。腋下关节囊厚度冻结肩Ⅰ期组为(2.87±0.95)mm,冻结肩Ⅱ期组为(4.44±0.72)mm,冻结肩Ⅲ期组为(3.08±0.46)mm,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且冻结肩Ⅱ期组患者肩关节囊厚度最厚,分别与Ⅰ期、Ⅲ期组患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05);冻结肩组肩袖间隙血流阳性率高于非冻结肩组,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,肩袖间隙血流阳性冻结肩Ⅰ期组35例、Ⅱ期组3例、Ⅲ期组1例、非冻结肩组2例,4组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。冻结肩Ⅰ期组肩袖间隙血流阳性率远高于其他组(P<0.05)。相关性分析显示,冻结肩患者腋下关节囊厚度与疾病病程之间无相关性(r=-0.037,P>0.05)。结论应用超声检查检测腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流情况有助于临床早期诊断冻结肩及早期治疗,缩短患者病程,具有重要的临床应用价值。
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