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摘要
目的分析新辅助放化疗是否对直肠癌术后肛门功能和生活质量造成影响。方法对近年来国内外有关新辅助放化疗对于肛门功能和生活质量影响研究的文献进行综述并分析。结果新辅助放化疗会对直肠癌术后肛门功能和生活质量带来负面影响,但是这些影响会随时间延长而逐渐改善。无论是长程新辅助放化疗还是短程新辅助放疗,二者对于患者的肛门功能和生活质量的影响并没有明显差异。单纯新辅助化疗对肛门功能带来的影响可能会更小,但还需要对低位前切术综合征进行测量评估。目前还缺乏足够的依据来证明新辅助放化疗能通过增加术后吻合口漏等并发症发病率来影响肛门功能。结论新辅助放化疗会对直肠癌患者术后肛门功能和生活质量带来负面影响,而具体是选择长程新辅助放化疗还是短程新辅助放疗目前没有足够的依据。从长期康复来看,新辅助放疗对肛门功能带来的损伤可以逐步改善到患者可以接受的程度。在肛门功能恢复以前有必要在低位前切术综合征的严重阶段采用药物和手术进行干预。
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单位四川大学华西医院; 四川大学
