中国10个地区成年人自评健康状况与全因死亡、心血管疾病死亡风险的关联研究

作者：董文红; 吴晶; 余灿清; 宋兴月; 吕筠; 郭彧; 卞铮; 杨玲; 陈怡平; 陈铮鸣; 潘安^*; 李立明^*

来源：中华流行病学杂志, 2021, 42(05): 763-770.

DOI：10.3760/cma.j.cn112338-20200622-00872

• 自评健康状况
• 心血管疾病
• 死亡
• 队列研究

目的分析自评健康状况(SRH)与全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡风险的关联性。方法研究对象来自中国慢性病前瞻性研究, 剔除有逻辑错误和信息缺失的个体, 最终纳入512 713名研究对象。SRH在基线问卷调查时搜集, 包括整体自评健康状况(GSRH)及与同龄人相比自评健康状况(ASRH);死亡事件及原因通过链接到疾病死亡监测系统和国家医保系统获取。采用多因素校正的Cox比例风险回归模型估计SRH与全因死亡和CVD死亡的关联性。结果在平均9.9年的随访时间里, 共观测到44 065例死亡事件, 其中17 648例死于CVD。与GSRH良好的人相比, GSRH较差的研究对象未来发生全因死亡及CVD死亡的风险效应(HR)值(95%CI)分别是1.84(1.78～1.91)和1.94(1.82～2.06)。与ASRH更好的人相比, ASRH更差的研究对象未来发生全因死亡及CVD死亡的HR值(95%CI)分别是1.75(1.70～1.81)和1.83(1.73～1.92)。两种SRH指标与全因死亡和CVD死亡的关联性在各个亚组分析和敏感性分析中都保持显著, 且SRH越差、死亡风险越高。结论 SRH简单易用, SRH越差、个体未来全因死亡/CVD死亡风险越高。

• 单位
  中国医学科学院; 公共卫生学院; 北京大学; 华中科技大学同济医学院