三氧化二砷联合经导管动脉栓塞化疗对中晚期原发性肝细胞癌的影响

作者：王丽萍; 苏秉忠^*

来源：癌症进展, 2018, 16(15): 1888-1895.

• 三氧化二砷
• 经导管动脉栓塞化疗
• 原发性肝细胞癌
• 甲胎蛋白
• 血管内皮细胞生长因子

目的探讨三氧化二砷联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)对中晚期原发性肝细胞癌(HCC)的影响。方法选择66例中晚期HCC患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者采用TACE进行治疗,观察组患者采用三氧化二砷联合TACE进行治疗。比较两组患者的近期疗效、甲胎蛋白(AFP)水平、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平、免疫功能及不良反应发生情况。对全部患者随访2年,观察两组患者的生存情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为75.76%(25/33),高于对照组患者的51.52%(17/33)(P﹤0.05)。治疗前,两组患者的AFP、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,观察组患者的AFP、VEGF水平均低于对照组患者(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组患者,CD8+水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者血液学不良反应、肝脏不良反应、恶心呕吐、腹痛腹泻、肾脏不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的2年累积生存率高于对照组患者(P﹤0.05)。结论三氧化二砷与TACE联合治疗中晚期HCC具有较好的临床疗效,可以减轻单纯TACE治疗对患者免疫功能的损伤,且不会增加不良反应,其作用机制可能与三氧化二砷诱导细胞凋亡,降低AFP、VEGF水平有关。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院