胸腰椎爆裂骨折致神经损伤危险因素分析

作者：胡润武

来源：中国实用神经疾病杂志, 2018, 21(17): 1956-1961.

• 胸腰椎
• 爆裂骨折
• 神经损伤
• 危险因素

目的探讨引起胸腰椎爆裂骨折致神经损伤的相关危险因素,为临床预防和诊治提供参考依据。方法回顾分析南阳市第一人民医院收治的138例胸腰椎爆裂骨折患者,对发生神经功能损伤的危险因素进行单因素、多因素分析和非条件Logistic回归分析。结果利用单一变量进行因素排除及多变量因素分析结果表明,受损节段、Denis分类、椎管狭窄率、后方韧带复合体损伤及椎管内占位都可以影响胸腰椎及腰椎爆裂骨折患者神经损伤,其中T12/L1节段、DenisⅡ/Ⅳ型、椎管狭窄率>50%的胸腰椎和腰椎爆裂骨折患者发生神经功能损伤的概率增加(P<0.05);利用多因素分析表明,椎管内占位和后方韧带复合体损伤是引起神经功能损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论 T12/L1节段、DenisⅡ/Ⅳ型、椎管狭窄率>50%的椎管内占位和腰椎爆裂骨折患者发生后方韧带复合体损伤的概率增加,导致神经功能损伤,临床上应尽早加强诊治及预防。