摘要
目的 探讨急诊期小容量复苏对未控制失血性休克的复苏效应.方法 回顾分析40例急诊创伤性未控制失血性休克患者复苏中使用过高渗高张溶液(小容量复苏组,n=20)和使用羟乙基淀粉、平衡盐溶液(常规液复苏组,n=20)的治疗情况,比较血流动力学、凝血功能、血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT) 的变化及平均输液量.结果两组复苏均改善了血流动力学指标,小容量复苏组平均动脉压(MAP)上升速度、幅度、维持时间及休克指数下降程度大于常规液复苏组;两组复苏60 min时 HB、HCT下降,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)时间延长,小容量复苏组的改变明显小于常规液复苏组;观察期间小容量复苏组平均输液量明显少于常规液复苏组.结论 急诊期小容量复苏对未控制失血性休克复苏效率高,有利于限制输液量,减少内环境和凝血功能的变化.
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