摘要

目的 比较丙泊酚联合瑞芬太尼不同剂量的配伍方案用于小儿无肌松气管插管中的临床效果,寻求最佳剂量配伍方案。方法 选择小儿外科住院患儿180例,择期行腹腔镜疝气修补术,1岁-3岁,ASAⅠ-Ⅱ级。麻醉诱导方案中设定丙泊酚2.5/3/3.5mg/kg三个剂量与瑞芬太尼2.5/3/4μg/kg三个剂量进行两两组合,随机分成9个组剂量组(A-I),每组20例。所有患儿均实施无肌松插管静脉全麻,每组患儿麻醉诱导时统一先给予丙泊酚,待患儿入睡,睫毛反射消失后再缓慢给予瑞芬太尼,下颌松弛后进行无肌松气管插管,并观察插管条件及插管前后的血流动力学波动,对试验过程中不良反应的发生率进行分析比较。结果 采用丙泊酚3mg/kg联合瑞芬太尼3μg/kg进行无肌松气管插管时效果最佳,插管前后血流动力学最稳定,无明显不良反应。结论 在1岁-3岁小儿无肌松气管插管全麻中,丙泊酚3mg/kg联合瑞芬太尼3μg/kg是麻醉诱导的最佳剂量配伍方案。