痛风合并骨侵蚀患者的临床特点及危险因素分析

作者：张福云; 赵娜; 汤艳春^*

来源：中国临床新医学, 2023, 16(11): 1180-1184.

• 痛风
• 骨侵蚀
• 临床特点
• 危险因素

目的 分析痛风合并骨侵蚀患者的临床特点及危险因素。方法 回顾性分析2022年1月至2023年2月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院风湿免疫科诊治的590例痛风患者的临床资料。根据超声检查结果分为骨侵蚀组(223例)和非骨侵蚀组(367例)。分析痛风合并骨侵蚀患者的临床特点。采用多因素logistic回归分析痛风合并骨侵蚀的危险因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析研究各指标对痛风合并骨侵蚀的预测效能。结果 590例痛风患者中有223例(37.80%)合并骨侵蚀，其中以累及第一跖趾关节最为多发(74.44%),且以单关节受累为主(65.92%)。多因素logistic回归分析结果显示，病程长、发作频率高以及较高的胱抑素C(CysC)水平是促进痛风合并骨侵蚀发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，病程、发作次数及CysC水平均能有效预测痛风合并骨侵蚀发生(P<0.05),三项指标联合可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.933(0.911～0.955),P<0.001],灵敏度和特异度分别达87.00%、87.74%。结论 痛风合并骨侵蚀患者以第一跖趾关节受累为主。针对病程延长、发作频繁、CysC水平升高的患者应予以积极干预，阻止疾病进展。

• 单位
  烟台毓璜顶医院; 青岛大学