摘要
支气管哮喘是一种病理特点复杂的异质性疾病,目前缺乏灵敏、有效的诊断方法,病情往往被低估,导致延误治疗。近年来,循环外泌体包裹的微RNA (micro RNA,miRNA)作为细胞间重要的信息传递介质,由于其高度的稳定性和样本收集的便利性,以及在诊断和预测各种疾病方面展现出的敏感性和特异性,使其具有作为疾病生物标志物的潜力。由于循环外泌体miRNA的研究起步较晚,目前其在哮喘的诊断、鉴别、疗效预测和预后评估中的结果尚不一致,实际的临床应用存在一定阻碍。综合现有的研究提示:多种循环外泌体miRNA可协调作用于哮喘的发生与发展,且个体的生理特征是影响循环外泌体miRNA与哮喘两者间关联的重要因素,不同的病情进展程度、表型以及用药前后哮喘患者miRNA的种类与数量的差异和变化规律仍有待进一步细化和明确。该文总结、归纳了现有循环外泌体miRNA在哮喘疾病诊断、严重程度和表型鉴别以及药物疗效和预后评估中作用的最新进展,以期为哮喘的早期诊断和精准治疗提供新的思路与方向。
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单位上海交通大学医学院附属第九人民医院; 上海交通大学; 公共卫生学院