CT、MRI影像表现联合血清PRDM14和S100P在胰腺病变性质判断及预后评估价值研究

作者：勾少波; 王小东; 王波; 张志强; 刘瑞^*

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(09): 125-128.

• 计算机断层摄影
• 磁共振成像
• 正性调节区锌指蛋白-14
• 鉴别诊断
• S100钙结合蛋白P
• 胰腺癌
• 肿块型胰腺炎
• 预后价值

目的 探讨计算机断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)影像表现联合血清正性调节区锌指蛋白-14(PRDM14)和S100钙结合蛋白P(S100P)在胰腺病变性质判断及预后评估价值研究。方法 选择2019年1月至2021年6月于内蒙古自治区人民医院行手术切除治疗并经病理证实的82例胰腺肿块患者,所有患者均行CT、 MRI检查以及血清PRDM14、S100P检测,根据病理结果分为胰腺癌组(48例)和肿块型胰腺炎组(34例),比较两组间CT、MRI影像表现以及血清PRDM14、S100P的差异,并追踪胰腺癌患者1年内死亡情况,并分为死亡组(18例)和存活组(30例)。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线面积(AUC),分析CT、MRI影像表现联合血清PRDM14和S100P对胰腺癌的诊断价值以及预后评估价值。结果 胰腺癌组病灶直径、动脉期及门脉期CT增值、ADC值、病灶存在钙化灶、假性囊肿、胆管穿透征以及右侧肾前筋膜增厚所占比例显著显著低于肿块型胰腺炎组(P<0.05);而胰腺癌组病灶呈分叶征、囊变坏死、DWI呈高信号、胆管与胰管分离征所占比例显著高于肿块型胰腺炎组(P<0.05);两组间胰腺体尾萎缩、胰管扩张、胆管扩张、双管征、胰周血管侵犯以及腹膜后淋巴结肿大所占比例差异均无统计学意义(P>0.05)。胰腺癌组患者血清PRDM14、S100P水平均显著高于肿块型胰腺炎组(P<0.05)。与CT、MRI影像表现、血清PRDM14、S100P水平单独诊断相比较,CT、MRI影像表现联合血清PRDM14、S100P水平诊断胰腺癌的AUC、敏感度、特异度最高。胰腺癌患者死亡组血清PRDM14、S100P水平显著高于存活组(P<0.05)。结论 CT、 MRI影像表现联合血清PRDM14、S100P水平对胰腺癌的鉴别具有更高的诊断价值,血清PRDM14、S100P水平还可有效评估胰腺癌患者预后情况,有助于进一步为胰腺癌患者的临床诊疗工作提供真实客观的诊断依据并有效评估其预后价值。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院