摘要
目的 通过随机对照研究分析唐远山名中医治疗功能性便秘的临床经验。方法 选择2020年7月至2021年7月于西安市中医医院就诊的120例功能性便秘患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各60例。治疗组脱落4例,最终纳入56例,对照组脱落3例,最终纳入57例。治疗组根据不同辨证分型采用唐远山主任相应的经验方治疗,对照组采用乳果糖口服溶液治疗。比较两组的临床疗效及复发率、肛门直肠测压指标、生活质量评分、治疗安全性。结果 治疗2周后,治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后4周,治疗组的复发率为8.70%,对照组的复发率为83.36%,治疗组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的肛管静息压、肛门松弛率、直肠最大耐受容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,治疗组的肛管最大收缩压、直肠排便压力大于对照组,直肠初始感觉阈值、直肠初始排便阈值小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组的生活质量评分均降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均无明显不良反应发生。结论唐远山名中医在临床中发现气滞导致的便秘较多,并将功能性便秘分为气滞、阴虚、阳虚三型,临证中以和法为指导思想,重视四诊合参,用药时随证加减,疗效显著。中医药治疗功能性便秘与乳果糖相比较,疗效确切,复发率低,不仅能改善临床症状,而且能提高患者的生活质量,且无明显不良反应,安全性高。
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单位西安交通大学第一附属医院; 西安市中医医院