AI-2、HBD在早产儿坏死性小肠结肠炎病情监测中的价值

作者：裴小瑜^*; 李少芳; 刘凯

来源：医学综述, 2021, 27(08): 1657-1661.

• 坏死性小肠结肠炎
• 早产儿
• 自诱导分子-2
• 人β-防御素

目的探讨粪便自诱导分子-2(AI-2)、粪便人β-防御素(HBD)在早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中的水平及其监测病情变化的价值。方法选取2016年3月至2020年1月三二○一医院新生儿科收治的33例NEC早产儿作为NEC组,其中NEC诊断时定为急性期,再次开奶3 d后定为恢复期;选取同期41例非NEC早产儿作为非NEC组。采用酶联免疫吸附试验测定两组HBD水平,生物荧光检测法测定两组AI-2水平;分析两组肠道菌群紊乱情况,比较NEC急性期组、NEC恢复期组、非NEC组的纲/属水平香农-威纳指数(Shannon-Weiner指数)和前三位的菌群丰度情况,以及HBD1、HBD2、AI-2水平。结果经对症支持治疗后,本研究纳入病例均康复出院,无死亡病例出现。NEC组肠道菌群紊乱发生率高于非NEC组[81.82%(27/33)比41.46%(17/41)](P <0.01),NEC组肠道菌群紊乱分级优于非NEC组(P <0.01)。NEC恢复期组纲水平、种属水平Shannon-Weiner指数低于非NEC组和NEC急性期组(P <0.05)。NEC急性期组变形菌门、厚壁菌门相对丰度高于非NEC组,而拟杆菌门相对丰度低于非NEC组(P <0.05); NEC恢复期组变形菌门、拟杆菌门相对丰度均低于非NEC组和NEC急性期组,而厚壁菌门相对丰度高于非NEC组(P <0.05)。NEC急性期组克雷伯菌属相对丰度高于非NEC组,而肠杆菌属相对丰度低于非NEC组(P <0.05); NEC恢复期组克雷伯菌属相对丰度低于NEC急性期组和非NEC组,而肠杆菌属相对丰度高于NEC急性期组和非NEC组(P <0.05)。NEC急性期组HBD1、HBD2及AI-2水平均低于非NEC组(P <0.05); NEC恢复期组HBD1、HBD2及AI-2水平均低于非NEC组和NEC急性期组(P <0.05)。结论 NEC患儿AI-2及HBD的表达水平较低,AI-2及HBD在NEC早产儿病情监测中具有一定的潜在价值。

• 单位
  三二○一医院