多发性骨髓瘤肾衰竭患者肾功能恢复一例

作者：蔡士铭; 李月红^*

来源：临床内科杂志, 2019, 36(08): 565-566.

• 多发性骨髓瘤
• 肾损害
• 硼替佐米
• 血液透析

<正>患者,女,67岁,因"双侧肋部疼痛2年,水肿20余天,加重伴胸闷1天"于2018年1月17日入院。入院前2年患者出现双侧肋部压痛,为钝痛,无胸闷、憋气不适,未行诊治。4个月前体检结果显示"肾功能正常",20余天前出现颜面部水肿,以晨起明显,之后双下肢水肿逐渐加重,伴尿量减少,无少尿及尿中泡沫增多。1天前患者出现静息时胸闷、憋气,伴胸痛、咽部紧缩感,持续约2 h,自服"速效救心丸、丹参滴丸"等药物后症状稍缓解,于外院就诊,测血压199/110 mmHg,心电图检查未见明显异常,血肌酐1 118μmol/L、钾5.7 mmol/L、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)27 788 pg/ml,尿酸654μmol/L,尿常规示潜血(±)、蛋白(+)、尿比重1.01、pH 6.5,血红蛋白51g/L,为求

• 单位
  清华大学