2型糖尿病患者血尿酸水平与肾功能的相关性

作者：欧海青; 戴尊收

来源：临床医学研究与实践, 2019, 4(29): 126-151.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201929054

• 糖尿病肾脏疾病
• 血尿酸
• 尿白蛋白/肌酐比值

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与肾功能的相关性。方法选取2018年1月至2019年2月我院收治的141例T2DM患者作为研究对象。根据估测肾小球滤过率(eGFR)将患者分为eGFR<60组[76例,eGFR<60 mL/(min·1.73 m2)]和eGFR≥60组[65例,eGFR≥60 mL/(min·1.73 m2)]。根据UA水平将患者分为UA1组(40例,UA<255.76μmol/L)、UA2组(50例,UA 255.76～333.01μmol/L)、UA3组(51例,UA> 333.01μmol/L)。分析不同eGFR及不同UA水平患者的临床资料及相关性。结果 eGFR<60组患者的年龄、收缩压、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、UA水平、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及lnACR均明显高于eGFR≥60组(P<0.05)。UA3组患者的Scr、BUN和UA水平均显著高于UA1及UA2组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,UA水平与eGFR呈负相关(r=-0.44,P<0.05),ACR≥30 mg/g的患者UA水平与lnACR呈正相关(r=0.36,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,UA3组UA水平是发生eGFR<60 mL/(min·1.73 m2)的独立危险因素(OR=1.97,P<0.05),UA2组UA水平为其保护因素(OR=0.71,P<0.05)。结论 T2DM患者UA水平升高可引起eGFR下降和ACR升高,是影响肾功能的危险因素,因此UA可作为预测糖尿病肾脏疾病的有效指标。

• 单位
  山东医学高等专科学校附属医院