摘要

目的:观察妊娠28周用拉米夫定(LAM)阻断乙型肝炎病毒(HBV)高载量孕妇母婴传播的疗效和安全性。方法:把妊娠28周的HBV感染且病毒载量>1.0×106拷贝/ml孕妇139例分为两组;A组从28周开始给予LAM治疗至分娩;B组不给予治疗。新生儿给予主、被动免疫。检测婴儿0、1、7个月血清HBsAg,孕妇妊娠28周、产时、产后12、24、48周HBV-DNA、ALT,评价婴儿3岁时的总智商。结果:两组孕妇产时HBV-DNA比较,t=15.72,P<0.01,差异有统计学意义;HBsAg阳性率,在出生时、1个月、7个月,A组为19.4%,3.0%、3.0%;B组为40.3%、13.9%、13.9%;两组比较,P值均<0.05,差异有统计学意义;两组新生儿一般资料、3岁时的总智商及孕妇的安全性比较,差异均无统计学意义。结论:HBV高载量孕妇,在孕28周时予LAM治疗,可降低新生儿HBV宫内感染率,婴儿及孕妇是安全的。

  • 单位
    永州市第三人民医院

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