连续性血液净化机在儿童多脏器功能障碍综合征救治中的应用

作者：王伟; 胡旭梅; 王敬波

来源：中国医学装备, 2016, 13(06): 81-84.

• 连续性血液净化
• 多脏器功能障碍综合征
• 儿童

目的:观察连续性血液净化机在救治儿童多脏器功能障碍综合征(MODS)中的应用效果。方法:选取行连续性血液净化(CBP)治疗的26例MODS患儿,记录患儿治疗时间、置换液用量及超滤出液体量等,监测患儿CBP治疗前、后的血压和心率的变化情况,观察和比较患儿CBP治疗前、后的血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)等肾功能指标,pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根(HCO3-)、碱剩余(BE)等血气指标以及钠离子(Na+)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)以及渗透压等电解质指标的变化情况。结果:126例MODS患儿平均治疗时间为(77±53)h,置换液平均用量为(18.4±15.8)L/d,平均超滤出液体量为(2630±1760 ml/d)。所有患儿在CBP治疗过程中生命体征平稳,治疗前、后血压和心率无明显变化;2患儿经CAP治疗后BUN和SCr与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(t=50.392,t=96.115;P<0.05),pH值、氧合指数(PaO2/FiO2)、HCO3-及BE等血气指标均有明显改善,差异有统计学意义(t=4.450,t=20.105,t=11.209,t=54.840;P<0.05),Na+、K+、Cl-及渗透压无明显变化,均能维持在正常范围。结论:CAP治疗能够有效减少各种炎性介质和毒素含量,改善肾功能,稳定机体内环境,是治疗MODS患儿安全、有效及可靠的方法。

• 单位
  香河县人民医院