舒芬太尼复合静脉麻醉在小儿泌尿外科手术中的效果观察

作者：饶荣; 王翠宝

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(34): 29-34.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.34.010

• 泌尿外科
• 小儿
• 舒芬太尼
• 静脉麻醉

目的观察舒芬太尼复合静脉麻醉在小儿泌尿外科手术中的临床效果。方法回顾性选取2017年1月-2020年3月福建省厦门市第五医院收治的泌尿外科手术患儿103例,按照麻醉方法不同分为观察组53例和对照组50例。观察组行舒芬太尼复合静脉麻醉,对照组行芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。比较2组各时点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]、围术期指标、简易精神状态量表(MMSE)评分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及不良反应。结果入室时(T0)时,2组HR、MAP及SpO2比较差异均无统计学意义(P> 0.05);麻醉诱导5 min后(T1)、切皮时(T2)时,2组HR及MAP均高于T0时,但观察组HR及MAP均低于对照组(P<0.05);T1、T2时,2组SpO2比较差异均无统计学意义(P> 0.05);手术结束时(T3)时,2组HR、MAP及SpO2比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组手术时间、术后复苏时间均短于对照组,麻醉药追加剂量少于对照组(P<0.05)。苏醒后,观察组定向能力、回忆能力、语言能力、计算与注意能力、记忆能力评分与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);苏醒后,对照组定向能力、回忆能力、语言能力、计算与注意能力、记忆能力评分均低于术前及观察组(P<0.05)。观察组苏醒即刻、术后1 h、术后3 h、术后6 h、术后12 h VAS评分均低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.66%,低于对照组的20.00%(χ2=4.797,P=0.029)。结论小儿泌尿外科手术中采用舒芬太尼复合静脉麻醉的效果较好,在稳定血流动力学指标同时,可减少麻醉追加剂量,促使患儿术后更快苏醒,减少不良反应,减轻对患儿认知功能的影响,减轻患儿疼痛,安全性较高,值得推广。

• 单位
  福建省厦门市第五医院