冷缺血期间经一氧化碳膨肺减轻大鼠移植肺缺血再灌注损伤

作者：康继宇; 孟超; 刘洋; 张广超; 杨雪; 周华成

来源：中华器官移植杂志, 2016, 37(03): 170-175.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2016.03.009

• 大鼠
• 肺移植
• 一氧化碳
• 冷缺血期
• 再灌注损伤
• 核因子κB

目的观察冷缺血期经一氧化碳(CO)膨肺对大鼠肺移植后肺缺血再灌注损伤(IRI)的作用以及作用机理。方法取SD大鼠24对建立大鼠肺移植模型,采用随机数字表法将24只受鼠分为3组,每组8只。(1)一氧化碳膨肺组(CO组):在供肺冷缺血期,采用体积分数为百万分之500的CO+体积分数40%O2+N2膨肺,气体体积为5 ml/kg;(2)氧气膨肺组(O2组):在供肺冷缺血期,采用体积分数40%O2+体积分数60%N2膨肺;(3)对照组:不使用气体进行膨肺处理。O2组和CO组每30 min置换气体1次,180 min冷缺血期完毕后行肺移植。分别于移植前,再灌注即刻,以及再灌注后60、120和180 min采集各组受鼠的血液样本进行血液气体分析;再灌注180 min时,检测各组受鼠血清中相关炎症因子及移植肺组织细胞凋亡和NF-κB蛋白的表达情况。结果再灌注180 min时,O2组受鼠氧合指数为(293±78)mmHg,CO组为(361±48)mmHg,均较对照组的(238±61)mmHg明显升高(P<0.05);与O2组相比,CO组氧合指数显著增加(P<0.05)。同样,与对照组相比,O2组和CO组血清Ⅱ-8、TNF-α及凋亡细胞明显降低,与O2组相比,CO组IL-8、TNF-α及凋亡细胞显著降低,NF-κB蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论冷缺血期应用CO膨肺通过抑制NF-κB介导的炎症反应和细胞凋亡从而减轻了大鼠肺缺血再灌注损伤。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院; 哈尔滨医科大学附属第四医院