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摘要
目的 探讨超声造影与高分辨率CT鉴别诊断周围型肺肿物良恶性的价值。方法 回顾性分析73例(74个病灶)周围型肺肿物患者，观察病灶的二维超声特征、超声造影表现及高分辨率CT影像特征，以病理结果为金标准，分别计算二维超声、CEUS及HRCT诊断的敏感性、特异性、诊断准确率，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评价超声造影与高分辨率CT鉴别周围型肺肿物良恶性的诊断效能。结果 恶性组患者平均年龄高于良性组，病灶好发于右肺上叶，直径较大(P<0.05)；恶性组超声表现为球形或类球形，造影表现为不均匀高增强，向心样灌注，呈慢进快出模式，良性组超声表现为楔形或三角形，造影表现为均匀等或低增强，树枝样灌注，呈快进快出模式(P<0.05);3种方法受试者工作曲线下面积(AUC)分别为0.627、0.808、0.800,CEUS的灵.敏度及.诊断准确率(77.6%、79.7%)低于HRCT(95.9%、85.1%)，但CEUS的特异度(84.0%)高于HRCT(64.0%)。结论超声造影鉴别诊断周围型肺肿物的良恶性有一定的价值，且与HRCT诊断效能相当，可作为影像学技术的有效补充检查手段。
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