脑胶质瘤放化疗后增强磁共振早期动态变化及其与预后的关系

作者：李运奇; 赵智伟

来源：河南科技大学学报(医学版), 2018, 36(02): 94-97.

DOI：10.15926/j.cnki.issn1672-688x.2018.02.005

• 胶质瘤
• MRI
• 血流灌注
• 预后

目的探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)在脑胶质瘤放化疗后早期的变化及与预后的关系。方法回顾分析我院2014年11月至2016年2月经临床或者病理证实为脑胶质瘤的患者15例。病理分级全部为Ⅳ级。放化疗前对(放化疗前1 d)每位患者进行DCE-MRI检查,获得IAUGC和Ve值作为对照。放疗剂量达到30Gy后(放疗第22～24天)、放疗剂量达到60 Gy后(放疗第42～25天)进行DCE-MRI复查。采用容积转运常数(Ktrans)和血管外细胞外容积分数(Ve)作为治疗中观察指标。按照Ktrans和Ve值的下降程度把患者分为下降显著组和不显著组,以12个月的无进展生存期(PFS)为观察终点,将患者分为治疗有效组和无效组,并进行预后评价。结果 7例患者Ktrans(P=0.001)和Ve(P=0.04)在治疗后下降显著,预后分析表明治疗中Ktrans和Ve值的减少程度与患者预后呈正相关(P<0.001)。结论 DCE-MRI可以检测到胶质瘤治疗后的血流灌注变化,并具有预测预后的价值。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院; 南阳市第二人民医院