摘要
目的 探讨不同的手术方式治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia, TN)患者的临床疗效。方法 根据治疗方法不同将郑州中心医院2018年12月至2021年3月收治的96例TN患者分为压迫组、减压组,每组48例。压迫组予以经皮微球囊压迫术(PMC)治疗,减压组予以微血管减压术(MVD)治疗。对比两组围术期指标、术后当天及随访1年疼痛缓解情况、术前及术后3 d血清炎症介质水平、血清氧化应激指标水平及并发症情况。结果 压迫组手术时间、住院时间短于减压组,住院费用低于减压组(P<0.05);术后当天及随访1年压迫组疼痛缓解率91.67%(44/48)、95.45%(42/44)分别与减压组95.83%(46/48)、90.48%(38/42)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-1β、IL-6)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平较术前升高,压迫组低于减压组,血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较术前降低,压迫组高于减压组(P<0.05);压迫组并发症总发生率37.50%(18/48)较减压组14.58%(7/48)高(P<0.05)。结论 PMC与MVD治疗TN均能缓解患者疼痛,且有较好的远期疗效,但PMC能优化手术情况,减轻机体损伤,降低炎症及应激反应程度,有助于术后恢复,但术后并发症风险高。
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