<正>患者女,20岁,因左踝关节肿痛2周入院。患者2周前无明显诱因出现左侧踝关节红肿疼痛,夜间痛明显,有皮温升高,伴足跟部肿胀。足跟部内侧出现结节,压痛明显。无慢性腰背部、臀部疼痛,无反复虹膜炎,无其他外周关节肿痛,无发热、咳嗽、咳痰、腹痛,期间偶有腹泻。精神饮食尚可,睡眠较差,小便正常,体重无明显改变。既往有反复双侧