铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用强度的相关性研究

作者:蒙光义; 周丽娟; 梁翠玲; 梁河; 钟丽球; 彭评志
来源:中国医院药学杂志, 2019, 39(01): 87-91.
DOI:10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.01.20

摘要

目的:分析某院铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药使用强度(AUD)的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:收集和统计2012-2017年某院住院病区抗菌药物使用情况,监测铜绿假单胞菌耐药率变迁情况,运用SPSS 17. 0软件进行Pearson相关方法分析铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物AUD之间的相关性。结果:铜绿假单胞菌主要来源于痰(52. 00%)、伤口分泌物(14. 84%)和气管抽吸物(12. 60%)等标本。其对阿米卡星的耐药率最低,由2012年的8. 8%下降至2017年的2. 3%,呈现显著下降趋势(P <0. 01);对美罗培南、亚胺培南的耐药率有上升趋势,但差异无显著性(P> 0. 05)。铜绿假单胞菌对庆大霉素的耐药率与头孢唑林、环丙沙星的AUD呈正相关(r=0. 984,P <0. 01; r=0. 885,P <0. 05);对阿米卡星的耐药率与头孢唑林、环丙沙星的AUD呈正相关(r=0. 940,P <0. 01; r=0. 985,P <0. 01),但与哌拉西林他唑巴坦、美罗培南的AUD呈负相关(r=-0. 872,P <0. 05; r=-0. 898,P <0. 05);对妥布霉素的耐药率与头孢唑林、环丙沙星的AUD呈正相关(r=0. 890,P <0. 05; r=0. 943,P <0. 01),但与亚胺培南的AUD呈负相关(r=-0. 849,P <0. 05)。结论:铜绿假单胞菌的耐药率与抗菌药物AUD具有一定的相关性,需根据患者实际病情和耐药情况,实施个体化治疗方案,以促进抗菌药物的合理使用。