转化生长因子-β亚型在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的表达研究

作者：江山; 袁竞; 秦超; 戴曦^*

来源：黑龙江医学, 2022, 46(24): 2949-2953.

• 慢阻肺急性加重期
• COPD
• 肺泡巨噬细胞

目的：研究转化生长因子β亚型1/β亚型2/β亚型3 (TGF-β1/β2/β3)在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者诱导痰中的表达与作用。方法：选取2019年1月—2021年12月都江堰市人民医院就诊的14例慢阻肺急性加重期患者、15例慢阻肺稳定期患者以及8例正常志愿者作为实验对象，采集实验对象的诱导痰行炎细胞分类计数，分离提取诱导痰中巨噬细胞并免疫荧光标记Smad2/3，酶连免疫吸附（ELISA）检测痰液中TGF-β1/β2/β3水平，纤维支气管镜下行气道黏膜上皮活检，马松（MASSON）染色以及蛋白印迹法（Western blot）检测黏膜上皮中TGF-β、Smad2/3蛋白表达水平。结果：（1）慢阻肺急性加重期组巨噬细胞计数、Smad2/3的表达强度、诱导痰中TGF-β1/β2/β3的表达水平，以及气道上皮胶原纤维增生程度均高于COPD稳定期组和正常对照组。（2） COPD患者的诱导痰中TGF-β1/β2的表达水平与巨噬细胞数量、Smad2/3的平均荧光强度值呈正相关，差异有统计学意义（r=0.888 8、0.893 8、0.619 9、0.616、P<0.01），而与患者肺功能呈负相关，差异有统计学意义（r=-0.810、-0.739 7,P<0.01）。（3） TGF-β3的表达水平与巨噬细胞数量和患者肺功能没有显著相关性。（4） Western blot结果显示，与COPD组比较，慢阻肺急性加重期（AECOPD）组气管黏膜TGF-β及其下游信号通路相关蛋白Smad2/3的表达均明显升高。结论：TGF-β1/β2可作为监测病情的指标，其方式可能是通过Smad2/3蛋白信号通路的转导参与COPD患者的气道重塑，而TGF-β3在慢阻肺急性加重期患者诱导痰中亦有升高，但临床价值不大，其具体作用方式的机制仍需要进一步的研究。

• 单位
  西南医科大学; 泸州市人民医院; 都江堰市人民医院