NLR联合CRP与PCT对慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的诊断价值

作者：陈力平; 冯明

来源：中华医院感染学杂志, 2021, 31(12): 1861-1864.

• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• C-反应蛋白
• 降钙素原
• 慢性肾衰竭维持性血液透析
• 细菌感染

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的评估价值。方法选取2018年10月-2019年10月于温州医科大学附属第一医院进行维持性血液透析的慢性肾衰竭合并细菌感染的患者92设为研究组,选择同期进行维持性血液透析的慢性肾衰竭但未发生细菌感染患者92例为对照组。比较两组患者NLR、CRP和PCT水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR联合CRP、PCT诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。结果研究组患者血清中的NLR、CRP、PCT分别为(5.64±2.56)%、(116.87±29.35)mg/ml、(3.56±1.67)ng/ml高于对照组(P<0.001);三者联合诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染时的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、78.30%、83.15%、80.20%、77.42%,均优于NLR、CRP、PCT单独检测;三者联合的ROC曲线的AUC为0.895大于NLR、CRP、PCT,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR联合CRP、PCT诊断慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染的效能优于单一指标,对早期发现慢性肾衰竭维持性血液透析患者细菌感染发挥重要作用。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院