胃破裂伴门静脉积气1例

作者：史丽娜; 杨凯; 吴春根

来源：医学影像学杂志, 2021, 31(08): 1300.

• 胃破裂
• 门静脉积气
• 体层摄影术,X线计算机

<正>患者女,68岁。因"持续性腹痛半天"入院。无胃溃疡病史。入院查体:被动体位,板状腹,可见明显胃肠型及异常隆起,中下腹压痛,无反跳痛。急诊血常规检查C反应蛋白1.020 mg/L,白细胞总数17.26×109/L。CT平扫显示腹腔积气、肠系膜上静脉、门静脉主干及分支积气;胃明显扩张,局部胃壁不连续,腹腔内见内容物,提示胃破裂可能;腹腔少量积液,小肠肠麻痹(图1,2)。急诊行剖腹探查见胃腔内有大量胃内容物,胃大网膜表面覆盖颗粒状腐食,胃后壁缺血坏死破裂,小肠及结肠未见破损。腹腔感染严重,

• 单位
  上海市第六人民医院