他克莫司在中国多发性大动脉炎患者中的疗效分析

作者：陈琥; 陈哲; 李菁; 杨云娇; 赵久良; 刘敏; 田新平

来源：中华风湿病学杂志, 2017, 21(08): 536-541.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2017.08.007

• Takayasu大动脉炎
• 他克莫司
• 治疗结果

目的探究他克莫司在中国多发性大动脉炎患者中的治疗效果。方法本研究为单中心、前瞻性的临床研究。记录患者治疗前后临床症状及实验室指标变化情况。采用彩色多普勒超声和计算机断层血管造影评价患者病变血管受累,他克莫司治疗期间每6个月复查影像学变化。采用SPSS 20.0软件进行统计分析,数据比较采用2独立样本t检验以及Fisher确切概率检验或Kruskal-Wallis H检验。结果共19例患者纳入本研究,平均年龄(26±6)岁,女性16例。无脉、乏力、双侧血压不对称是最常见的临床表现;颈动脉和锁骨下动脉是最常受累的血管;最常见的血管受累模式为NumanoⅠ型。他克莫司中位治疗剂量为2(2,3)mg。19例患者中,他克莫司治疗方案对9例患者有效,总有效率为47.4%。与他克莫司治疗有效的患者相比,他克莫司治疗无效的患者平均ESR[(33±29)mm/1 h和(42±20)mm/1 h,t=-0.776,P=0.448]和平均hs-CRPE(20±31)mg/L和(54±45)mg/L,t=-1.758,P=0.099)]水平高,但差异无统计学意义。治疗期间未出现药物相关不良反应。结论他克莫司可用于多发性大动脉炎治疗,对部分患者有效。

• 单位
  广西壮族自治区民族医院; 赣南医学院第一附属医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院