摘要
目的研究孕前和孕期母体外周血血红蛋白(Hb)浓度与发生胎儿死产风险间的关系。方法选取2015年1月~2017年12月在陕西省宝鸡市高新人民医院经妊娠期≥28周分娩时发生胎儿死产的12例孕妇作为实验组,选取同期胎儿安全出生的孕妇246例作为对照组。使用多变量逻辑回归模型,评估妊娠不同阶段母体外周血Hb浓度和稀释情况与发生死产风险的比值比(OR)及95%的置信区间。结果孕前母体外周血Hb浓度与胎儿死产之间没有相关性。在妊娠中期结束时外周血Hb浓度过高(≥140 g/L)的孕妇发生胎儿死产的风险比Hb浓度为正常值(110~120g/L)的孕妇高出两倍多(OR=2.32);而Hb浓度较低(<110 g/L)的孕妇,发生死产的风险下降了29%。在妊娠期或仅在妊娠中期降低母体外周血Hb浓度均可以降低死产风险。结论孕前母体外周血Hb浓度与死产没有相关性。妊娠期高浓度Hb以及血红蛋白缺乏稀释可作为高危妊娠的一个信号。
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单位宝鸡市妇幼保健院