内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对难治性梅尼埃病的眩晕疗效分析

作者：冯蓉; 刘韵; 王国鹏; 龚树生^*

来源：首都医科大学学报, 2022, 43(04): 540-545.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7795.2022.04.005

• 梅尼埃病
• 半规管阻塞
• 内淋巴囊减压
• 眩晕

目的 探讨内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术治疗难治性梅尼埃病眩晕症状的疗效，术后对平衡能力及生活质量的影响。方法 选择26例难治性梅尼埃病患者，完成内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术，记录患者手术前后眩晕控制情况、平衡能力、听力情况、眩晕残障程度(Dizziness Handicap Inventory, DHI)评分、耳鸣障碍量表(Tinnitus Handicap Inventory, THI)评分和耳鸣痛苦程度分级，分析手术效果。结果 26例患者术后眩晕明显改善，眩晕完全控制率为88.46%,有效率为100%。术后出现平衡不稳感，平均(5.08±4.52)个月好转，均无跌倒风险。术后眼震发生率69.23%,平均(5.00±2.67)d症状消失。通过Burg评分和视觉模拟量表评分发现，随着术后时间延长，患者平衡能力逐渐恢复，DHI评分表明随术后时间延长，患者生活质量逐渐好转，在术后6个月时趋于稳定。此外，与术前相比，26例患者术后6个月的平均听力阈值略有升高，但差异无统计学意义；术后6个月的耳鸣THI量表评分和耳鸣痛苦程度分级均下降。结论 内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对眩晕控制效果好，患者术后生活质量明显提高，受影响的主观平衡能力约5个月后恢复正常。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 延安市人民医院; 首都医科大学