脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的MRI表现

作者：杨旦君; 谭延斌; 钱姿桦; 许永明; 方圣伟; 徐敬峰; 余日胜

来源：临床放射学杂志, 2015, 34(04): 572-576.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2015.04.022

• 脾脏
• 血管瘤
• 磁共振成像

目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的MRI特征。方法回顾性分析10例经手术病理证实的脾脏SANT患者的MRI资料,总结其影像特征。10例均行MR平扫及多期增强扫描,其中7例行扩散加权成像(DWI)及双回波同反相位磁共振成像(IP/OP)。结果 (1)单发9例,均为类圆形肿块,4例(44.4%)见假包膜;T1WI呈等或低信号;T2WI呈不均匀低信号8例(88.9%),不均匀稍高信号1例(11.1%);动态增强扫描均为向心性、渐进性强化,其中辐条轮状强化7例(77.8%),明显结节样强化2例(22.2%),延迟期呈等或高信号,内均见裂隙;7例DWI检查中,低信号6例(85.7%),等信号1例(14.3%);病灶内出血2例(22.2%),均未见坏死囊变。(2)多发1例,表现为脾内弥漫分布的类圆形小结节(>10个),T1WI均为等信号,T2WI为高信号,增强扫描渐进性强化。结论单发脾SANT的MRI表现有一定的特征性,特别是病灶周围假包膜有助于本病的诊断;多发SANT与脾脏其他脉管性肿瘤鉴别困难。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 浙江大学医学院附属第一医院