摘要
患者女,28岁,因右小腿肿痛6年,加重2个月就诊.患者6年来疼痛偶出现,不剧,多为劳累后发作;无外伤史;幼时曾因左胭窝软组织血管瘤而行手术.查体:右小腿中下段前内侧隆起,压痛,表面无血管曲张,皮温不高;左胭窝部手术瘢痕.X线片示右胫骨中下段骨皮质呈长梭形增厚,骨质疏松,边界不清,无硬化和骨膜反应(图1).CT示胫骨前内侧骨皮质破坏,内见斑点状钙化;冠状位重建显示病灶内纵行走向的小梁连成网状.MRI T1加权像示病灶为中等信号,与肌肉的信号相当,T2加权脂肪抑制像为高信号病变,未见软组织肿块;两像中均可见病灶内低信号间隔.
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单位浙江大学医学院附属第二医院