乙型肝炎病毒DNA及乙型肝炎表面抗原的定量检测在诊断乙肝肝硬化中的临床应用

作者：李爱萍

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2021, 50(13): 2030-2033.

• 乙型肝炎病毒
• 乙型肝炎表面抗原
• 肝硬化
• 实时荧光聚合酶链反应
• ROC曲线

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量检测在乙肝肝硬化患者中的临床应用。方法选择2018年6月至2020年2月乙肝肝硬化患者132例为对象,设为观察组;其中代偿期肝硬化71例,失代偿肝硬化61例;选择同期治疗的慢性乙型活动性肝炎患者58例,设为对照组。采用全自动免疫分析仪测定2组血清HBsAg滴度;采用实时荧光聚合酶链反应测定2组HBV DNA水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析HBV DNA及HBsAg在乙肝肝硬化患者中的诊断效能。结果观察组乙型肝炎肝硬化患者生化指标血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白、总胆红素(TBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均高于对照组慢性乙型活动性肝炎患者(P<0.05);观察组乙型肝炎肝硬化患者HBV DNA及HBsAg及二者比值均低于对照组(P<0.05);失代偿肝硬化患者HBV DNA及HBsAg及二者比值均低于代偿期肝硬化(P<0.05);ROC曲线结果表明:HBV DNA及HBsAg在乙型肝硬化患者中的诊断灵敏度、特异度差异无统计学意义(P>0.05);HBsAg/HBV DNA在乙肝肝硬化患者中的诊断灵敏度高于单一HBV DNA及HBsAg(P<0.05);特异度低于单一HBV DNA及HBsAg(P<0.05)。结论 HBV DNA及HBsAg在乙型肝炎肝硬化患者中呈高表达,且二者比值用于乙型肝炎肝硬化诊断中能获得更高的预测灵敏度,可指导临床治疗。

• 单位
  郑州大学第二附属医院