摘要
目的 探讨需氧菌性阴道炎患者中医证型、体质的分布特点及其相关因素,为中医药防治需氧菌性阴道炎提供理论依据。方法 选取2018年1月—12月期间天津中医药大学第一附属医院就诊的需氧菌性阴道炎患者进行问卷调查,将患者一般情况、中医证型及体质资料建立数据库,得出需氧菌性阴道炎患者的中医证型、体质的构成比,统计分析患者的年龄、饮食、是否混合感染、发病性质及阴道微生态等一般情况与中医证型、体质的相关性。结果 422例需氧菌性阴道炎患者中医证型分布:湿热下注证占44.8%,脾虚湿困证占34.8%,中医体质分布:湿热质占39.8%。中医证型与相关因素:不同年龄段、阴道感染情况、饮食情况、病程及发病性质间中医证型的分布,差异有统计学意义(P<0.05)。多项分类Logistic回归分析:无混合感染(B=-1.377,OR=0.252,P<0.05)及初次发病(B=-2.993,OR=0.050,P<0.05)是湿热下注证的保护因素,阴道pH值(>4.5)(B=2.886,OR=17.928,P<0.05)是湿热下注证的危险因素;无混合感染(B=-1.705,OR=0.182,P<0.05)是脾虚湿困证的保护因素;无混合感染(B=-2.065,OR=0.127,P<0.05)及初次发病(B=-2.275,OR=0.103,P<0.05)是肾阳亏虚证的保护因素;无混合感染(B=-1.634,OR=0.195,P<0.05)及初次发病(B=-2.660,OR=0.070,P<0.05)是阴虚夹湿热证的保护因素;无混合感染(B=-1.494,OR=0.224,P<0.05)是肾阴亏虚证的保护因素,阴道pH值(>4.5)(B=3.779,OR=43.762,P<0.05)是肾阴亏虚证的危险因素。中医体质与相关因素:不同年龄段、饮食情况、情志状况及发病性质间中医体质的分布,差异有统计学意义(P<0.05)。多项分类Logistic回归分析:低年龄段(B=-0.803,OR=0.448,P<0.05)是湿热质的保护因素,低年龄段(B=-0.811,OR=0.444,P<0.05)是阴虚质的保护因素;饮食均衡(B=-2.598,OR=0.074,P<0.05)为平和质的保护因素。结论 需氧菌性阴道炎患者中医证型分布以湿热下注证及脾虚湿困证为主,体质分布以湿热质为主。阴道pH值、是否混合感染及发病性质影响中医证型的分布。年龄及饮食情况影响体质分布。
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